医药价格监测情况分析

（2022年4月，总第30期）

根据近期疫情防控形势和医药价格变动情况，我们对全市18家定点医药机构的医药价格情况进行了监测，并对监测品种作了动态调整。其中，纳入监测的药品114项、医用耗材23项、医疗服务项目35项。具体情况分析如下：

一、疫情防控相关药械市场价格和供应情况保持平稳

持续加强防疫防治药品、医用耗材采购、供应及价格监测工作，重点对我市燕喜堂、立健、本源堂3家大型连锁药店47种防控类药械开展价格及供应情况动态监测分析，其中，纳入监测的化学药品4种、中成药7种、中药饮片34种、医用防护用品2种。从目前情况看，纳入监测的防控类药品及耗材未出现价格波动，市场价格秩序总体平稳。但由于民营医药机构药品实行市场调节价，同一厂家同一规格的药品销售价格仍存在一定差异。例如：荆防颗粒（15g*6袋/盒，山东新时代药业），燕喜堂药店销售价格为34.2元/盒，立健药店为42元/盒，高出22.8%；对乙酰氨基酚混悬滴剂（泰诺林）（l.5g，上海强生），本源堂药店销售价格为25元/瓶，立健药店为34.5元/瓶，高出38%。此外，部分药品因生产厂家、规格不同，销售价格也存在一定差异。例如：本源堂药店小儿肺热咳喘颗粒（3g*6袋，黑龙江葵花药业）销售价格为18元/盒，燕喜堂药店小儿肺热咳喘颗粒（3g*12袋，山东广育堂国药）为36元/盒；立健药店中成药金银花（安徽盛海堂）销售价格为90元/kg，燕喜堂药店金银花（安徽新兴中药）为600元/kg。从监测情况看，3家连锁药店防控药品、医用口罩等库存基本充足，供应正常，因采购渠道不同，纳入监测的个别药品品规存在一定差异，但基本能够满足市场需求。

二、公立医疗机构价格水平总体平稳，部分药械价格出现波动

本期出现价格波动的药品品规3个：麝香保心丸(42丸×22.5mg，上海和黄药业)，威海市中心医院价格由32.4元/盒降至32元/盒，降幅1.23%；注射用硝普钠（50mg，武汉人福药业），威海市中医院价格由19元/盒调至22元/盒，涨幅15.78%；麸炒白术（安徽嘉佑），乳山人民医院价格由0.062元/g调至0.09元/g，涨幅45.16%。本期出现价格波动的耗材品规3个：输氧面罩（广州维力），威海市中医院价格由15元/个降至10/个，降幅33.3%；输氧面罩（扬州康安），荣成市人民医院价格由15元/个降至12元/个，降幅20%；人工植入体（晶状体）（预装式非球面后房日本尼德克），威海市中医院价格由2087元/个降至1820元/个，降幅12.79%。本期出现价格波动的医疗服务项目1个：公立医疗机构新型冠状病毒核酸检测项目价格全部下调，其中单人单检（含检测试剂）价格由30元/人次降至28元/次，降幅6.66%；混合检测价格均由10元/人次下调为6元/人次，降幅40%。各医疗机构精神科治疗类、康复类、推拿疗法类等涉及自主定价项目，价差仍然在25%-75%之间。另外，部分医疗机构高值医用耗材，因产地、型号等不同，价格差距仍然较大。例如：植入式心脏起搏器，价格从13001元至79200元不等。

纳入监测的部分国家、省组织集中带量采购中选药品及医用耗材、跨区域联盟统一集中带量采购的医用耗材（采血针、冠脉支架等），各有关医疗机构均严格执行中选价格并按零差率销售，未发现异常情况。相关集采药品及医用耗材，公立医疗机构基本全部采购使用，例如：格列美脲片（2mg*30，山东新华）、坎地沙坦酯片（4mg*14，天地恒一）等药品，监测单位采购覆盖面达到100%。

三、民营医药机构药械价格整体高于公立医院，个别药械相继降价，价格差异化逐渐缩小

从监测情况看，较上期降价的药械品规有2个，主要涉及光华医院：口腔护理包（山东威高），价格由10元/个降至7.52元/个，降幅24.8%；黄芪（亳州圣海），价格由0.15元/克降至0.11元/克，降幅26.67%。自我市开展“价比三家”以来，民营医药机构主动加强与供应商的价格谈判，同时通过节约管理成本等多种方式，部分药械价格逐步下降且目前已低于公立医院。例如：脑心通胶囊（48粒×0.4g，陕西步长制药），燕喜堂药店为25元/盒，较公立医院（28.95元/盒）低13.64%；阿托伐他汀钙片（20mg*7，北京嘉林），立健药店价格为19.8元/盒，较公立医院（27.65元/盒）低28.39%；盐酸二甲双胍（中美上海施贵宝制药，0.85g*20），燕喜堂、立健药店均为25元/盒，较公立医院（26.08元/盒）低4.14%；一次性使用避光输液器（回缩式静脉留置针，威海洁瑞），海大医院价格为10元/支，较公立医院（13元/支）低23%。

此外，仍有部分药品及医用耗材价格高于公立医疗机构，个别品种差价较大。药品方面，海大医院乳酸依沙吖啶注射液（2ml：50mg广西河丰药业）价格为107.8元/支，较公立医院（98元/支）高出10%；光华医院缬沙坦胶囊（80mg*7，北京诺华）价格为28.2元/盒，较公立医院（24.52元/盒）高出15%；立健药店阿司匹林肠溶片（25mg*100，辰欣药业）价格为0.7元/盒，较公立医院（0.58元/盒）高出20.6%；燕喜堂药店盐酸二甲双胍（0.5g*20，中美上海施贵宝制药）价格为22.8元/盒，较公立医院（19.15元/盒）高出19.06%。医用耗材方面，海大医院心电监护电极片价格为1.5元/个，较公立医院（0.75元/个）高出100%；造影导管（451-503Ｈ5美国强生）价格为189.2元/条，较公立医院（155.23元/条）高出21.88%；一次性输血器（9#，山东威高）价格为2.6元/个，较公立医院（1.37元/个）高出89.78%；采血针（0.7#，山东威高）价格为0.4元/个，较公立医院（0.28元/个）高出42.9%；输液敷贴（T71A03H 窗口型，10*12cm，上海亚澳）价格为10元/贴，较公立医院（7.5元/贴）高出33.3%。光华医院口腔护理包（山东威高）价格为10元/个，较公立医院（6.84元/个）高出46.2%；一次性输血器（9#，山东威高）价格2.2元/个，较公立医院（1.37元/个）高出60.58%。盛丁莲华妇产医院输液敷贴（普通型）（70*35cm，青岛海诺）价格为0.07元/贴，较公立医院（0.04元/贴）高出75%；输氧面罩（S4/S5成人，佛山南海宝康宁）价格为15元/个，较公立医院（8.93元/个）高出67.97%。

四、短缺药品价格基本保持稳定

纳入监测的16种短缺药品共有12家医药机构上报，价格和供应情况基本保持稳定。同一种药品民营医药机构与公立医疗机构销售价格差异逐步缩小，例如：苄星青霉素（华北制药，120万单位），共有12家医药机构上报，威海市立医院等公立医疗机构以及盛丁莲华医院为29.8元/支，海大医院为32.8元/支，相差9%；甲氨蝶呤（5mg，广东岭南制药），共有7家医药机构上报，威海市立医院、威海市中心医院等5家公立医疗机构为49.8元/支，海大医院为107.8元/支，相差9%，威海盛丁莲华医院为49.8元/支，均实行零差率销售。

   第30期医药价格监测信息(1).xlsx